继发性肺动脉高压

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世界血栓日科普什么是经济舱综合征 [复制链接]

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经济舱综合征

张先生出行旅游,回来后的第二天逐渐出现呼吸困难、胸痛,甚至晕倒。家人叫了医院,做了增强CT,诊断为肺栓塞,经过溶栓、抗凝之后,张先生终于度过危险期。

张先生发作肺栓塞,我们可以称为经济舱综合征(economyclasssyndrome,ECS),又称为旅行者血栓形成。

下肢血栓形成机制

经济舱综合征是指由于长时间空中飞行,静坐在狭窄而活动受限的空间内,双下肢静脉回流减慢、血流淤滞,从而发生DVT和(或)PTE,又称为机舱性血栓形成。长时间坐车(火车、汽车、马车等)旅行也可以引起下肢深静脉血栓和(或)肺栓塞。

19世纪德国病理学家RudolphVirchow开始了血栓形成领域的研究。在他的经典论著中他这样写道“软化的血栓末端脱落下大小不-的小碎片,被血流带至远端的血管,这引起了常见的病理过程,我把这一过程命名为栓塞”。Virchow发现这些栓子部分来源于肺血管上游血管系统,如静脉或右心,这些栓子顺着血流被输送到肺血管”。

在年,Virchow的理论得到临床印证。很多科学家的研究进一步证实“静脉血栓形成是一种严重疾病,常导致死亡,因为血栓碎块会发生脱落并堵塞肺动脉分支....当肺动脉主要分支被堵塞时会导致这部分血管压力急剧上升。这时右心必须加强做功以保证循环供血,但有时会导致心跳骤停。

Virchow

如何预防经济舱综合征呢?

1)“水份补充”,尤其长处于空调环境中,首先最重要的是努力补充水份,每小时最好补充ml的水,避免酒精及含有咖啡因的饮料(咖啡因利尿),同时通过补充水份的行为改变坐姿。

2)“脚的运动”,每小时要做3到5分钟的脚部运动包括脚尖、脚指及膝盖运动。

3)坐上交通工具后切勿只顾坐着和睡觉;自行开车时应2~3小时下车活动肢体,乘机时则定时起身活动。

除此之外,生活中长时间坐车旅行、熬夜、伏案写作、打麻将等引起下肢长时间静止不动而形成血栓的行为,也属于“经济舱综合征”的范畴。

刘锦铭教授简介

刘锦铭,教授,主任医师,博士研究生导师。同济大医院肺循环科荣誉教授。年9月至年12月在医院留学学习。中华医学会呼吸病学分会肺血管病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会肺功能工作委员会委员,上海医学会呼吸病学分会委员,上海医学会呼吸病学分会肺血管病学组组长。主要从事肺血管病、COPD及哮喘的诊治和肺功能应用等工作。承担国家重点研发计划重点专项,在该领域国内外杂志发表多篇关于肺血管病以及慢性肺部疾病诊治研究论文。

肺循环科简介

医院肺循环科主要诊治范围包括:各种类型肺动脉高压,深静脉血栓形成,肺栓塞,肺血管炎,慢性阻塞性肺疾病(COPD)及肺间质疾病引起的肺心病、左心疾病相关性肺高压等肺血管疾病,尤其在急性肺栓塞,急性右心衰竭和肺动脉高压危象等方面拥有丰富的临床经验。

肺循环科包括专科门诊,专科病房,导管室以及专业实验室。目前常规开展的项目有:右心导管检查,肺动脉造影,急性肺血管扩张试验,下腔静脉滤器植入,肺血管球囊成形及支架植入,支气管动脉栓塞术,心肺运动测试,6分钟步行试验,运动负荷超声心动图,右室声学造影,肺动脉高压靶向治疗等专科检查和治疗技术及十几项国际多中心肺动脉高压药物的临床试验。

每年收治近千名肺高压及肺栓塞患者,是目前中国最大研究肺血管疾病的中心。肺循环科实验室开展遗传学研究、基因功能研究、病理及病理生理学研究、实验动物研究,是一个集医疗、科研和教学为一体的研究型临床科室。

肺循环科门诊时间表

原标题:《什么是经济舱综合征?》

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